Robotik Üreteral Cerrahi (Üreter Darlığı, Reimplantasyon ve Boari Flap)

Rekonstrüktif Robotik Üroloji
Üreter Rekonstrüksiyonu, Boari Flap ve Reimplantasyon Cerrahi Tedavisi

Vaka İnceleme & Randevu

📌 Özet Bilgi (Hızlı Yanıt)

Robotik Üreteral Cerrahi, böbrek ile mesane arasında idrar akışını sağlayan üreter kanalındaki darlık, hasar, cerrahi yaralanma veya tümörlerin da Vinci robotik teknolojisi ile mikro-cerrahi hassasiyetinde tamir edilmesidir. Üreteral reimplantasyon (yeniden mesaneye bağlama), Psoas Hitch ve Boari Flap gibi kompleks rekonstrüktif ameliyatlar robotik artikülasyon kabiliyeti ile %95’in üzerinde kalıcı başarı oranıyla ve minimal doku hasarıyla gerçekleştirilir.

%96
Kalıcı Başarı Oranı
Darlıksız serbest idrar akışı

1-2 Gün
Hastanede Kalış
Erken taburculuk ve mobilizasyon

< %3
Nüks Riski
Gerilimsiz mikro-anastomoz

3D HD
15x Büyütme
Kansız, milimetrik doku onarımı

Üreter Darlığı Neden Oluşur ve Belirtileri Nelerdir?

Üreter darlıkları sıklıkla geçmişte geçirilmiş zorlu böbrek taşı ameliyatları (URS / RIRS), pelvik radyoterapi, jinekolojik veya genel cerrahi operasyonları sırasında meydana gelen travmalar sonrasında skar dokusu (nedbe) gelişmesiyle ortaya çıkar. Üreter daraldığında böbrekte üretilen idrar mesaneye rahat akamaz; böbrek havuzcuğu şişer (hidronefroz) ve zamanla böbrek süzme fonksiyonunu yitirerek çürüyebilir.

En sık görülen belirtiler: Tekrarlayan yan (flank) ağrıları, idrar yolu enfeksiyonları, yüksek ateş ve böbrek fonksiyon testlerinde (kreatinin) bozulmadır.

Uygulanan Robotik Rekonstrüksiyon Yöntemleri

  • Robotik Üretero-üreterostomi: Kısa darlıklarda dar kısım kesilip çıkarılır, sağlıklı iki uç robotik mikro-dikişlerle uç uca birleştirilir.
  • Robotik Üreteral Reimplantasyon (Politano-Leadbetter / Lich-Gregoir): Üreterin mesaneye yakın alt ucundaki darlıklarda, üreter mesaneye yeniden implante edilir (bağlanır). Reflüyü (idrarın böbreğe geri kaçışını) önleyici tünel tekniği uygulanır.
  • Psoas Hitch ve Boari Flap: Üreterde uzun parça kaybı olan hastalarda mesane yukarıya doğru serbestleştirilerek psoas kasına asılır (Psoas Hitch) veya mesaneden bir tüp flep oluşturularak üretere ulaştırılır (Boari Flap). Bu işlem derin pelviste robotik açılandırılabilir kollar ile açık ameliyattan çok daha güvenle yapılır.

Sürekli JJ Stent Değiştirmekten Kurtulun

Üreter darlığında geçici stentler yerine robotik rekonstrüksiyon ile kalıcı şifa sağlayın. Böbreğinizi riske atmadan uzman cerrahlarımızla görüşün.

Sıkça Sorulan Sorular

Ameliyat sonrasında stent takılması gerekir mi?

Evet, dikiş hattının güvenle kaynaması için operasyon sırasında içeriden bir Double-J (JJ) stent yerleştirilir. Bu stent yaklaşık 4-6 hafta sonra günübirlik basit bir işlemle çıkarılır.